根据县委巡察工作的统一部署，2020年9月15日至11月15日，县委第二巡察组对中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会开展了巡察工作。并于2021年2月3日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、巡察整改工作开展情况

(一)强化思想意识，提高政治站位

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，围绕县委巡察工作部署要求，着力解决巡察组反馈的突出问题,院党支部坚定地把巡察整改工作作为当前和今后一项重要政治任务来抓，切实承担起巡察整改的主体责任。

(二)加强组织领导，精心安排部署

巡察反馈会后，我院党支部第一时间组织召开巡察整改工作会议，传达县委第二巡察组反馈意见和要求，认真研究巡察反馈问题，成立巡察整改工作领导小组，由党支部书记担任组长，党支部副书记、院长为常务副组长，其他院班子成员为副组长，各科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组，负责巡察整改工作的统筹协调和督促检查，巡察整改领导小组下设办公室，由中心支委组织委员兼任办公室主任，党办、院办负责做好巡察整改工作期间的日常工作。聚焦问题切实开展整改，明确责任，党支部书记负总责，班子成员分工负责，各科室具体落实。

(三)明确整改目标，压实整改责任

坚持问题导向，针对巡察反馈问题，先后组织召开了多次巡察整改工作会议，深刻反思存在的问题，逐一剖析问题原因。制定了《中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会关于〈落实县委第二巡察组巡察县妇幼保健计划生育服务中心党支部反馈意见的整改工作方案〉》，明确每一项整改任务都有一名支委成员带头抓整改，其他相关班子成员齐抓共管，将整改任务逐一分解落实到责任科室和责任人，明确整改时限，压紧压实整改责任。坚持定期“回头看”，进一步研究制定科学、管用、长效的工作机制，不断巩固巡察成果，整改以来，共建立完善规章制度20多项，有效推动本单位党建工作和日常业务管理工作稳步开展。

二、巡察反馈问题的整改情况

(一)学习贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不到位，推进全县妇幼保健发展有差距。

1、贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神存在“落差”。

(1) 反馈问题：党支部对理论学习重视不够，中心组学习不规范不深入，集体学习研讨少。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是经支委会讨论通过，以习近平新时代中国特色社会主义思想及其科学思想方法、工作方法和党的发展历史等为学习重点，制定了《中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心党支部2021年度理论专题学习重点和学习计划》，集体研讨专题学习重点和内容、开展了二次集体专题学习，个人自学与专题学习有机结合。二是支委成员提交了个人理论学习计划，按照学习计划完成了学习任务，对集体学习都撰写心得体会并上交党建办。

(2) 反馈问题：学习《习近平谈治国理政》第三卷不主动。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是结合我院实际制定了《中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会学习〈习近平谈治国理政〉第三卷学习计划》，将集体学习和个人自学有机结合，支委成员均提交了学习《习近平谈治国理政》第三卷学习计划；二是支委成员按计划完成了学习任务，撰写了心得体会，并已上交党建办。

(3) 反馈问题：未开展专题调研。

整改完成情况：已完成

整改情况：按照每年开展以妇幼健康能力建设和妇幼公共卫生项目工作情况为课题的两次专题调研计划，支委宣传委员组织保健科相关人员制定了《调研方案》，结合近三年以来全县医疗保健机构在母婴安全保障、5岁以下儿童死亡率、儿童生长发育状况、出生缺陷防控等数据，多次深入基层医疗保健机构进行调查研究，撰写了《调研报告》，为辖区制定《2021年妇幼健康工作管理方案》《2021年宜章县妇幼健康服务工作任务》奠定了基础。

2、落实意识形态工作责任不到位。

(4) 反馈问题：意识形态工作“四种责任”、 “六个纳入”、“四个一同”停留在表面，知责履责的“责任链”没有完善。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是支委召开了意识形态工作专题部署会，讨论通过并制定了《中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会关于成立落实意识形态责任制领导小组及分工的通知》，明确支部书记对意识形态工作负总责，宣传委员是意识形态工作直接责任人，其他班子成员协助做好意识形态工作；二是将意识形态工作“六个纳入”即写入《宜章县妇幼保健院2021年度工作目标管理责任书》《宜章县妇幼保健院绩效考核方案》中，与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核的“四个一同”落到实处；三是召开了意识形态工作专题部署会，安排部署了单位全年的意识形态工作。

(5) 反馈问题：“建制度、学制度、用制度”落实不到位。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是召开了专题研究意识形态工作和分析研判意识形态工作会议，讨论通过制定了《宣传工作实施方案》、《贯彻落实党支部意识形态工作责任制的实施方案》、《宣传思想工作要点》；二是践行了弘扬社会主义核心价值观相关活动，组织参加“学党史颂党恩跟党走”朗诵比赛活动，荣获取得了三等奖，工会组织了春游活动，提高了广大职工的凝聚力和向心力，组织业务人员下基层开展了“两癌”免费检查为民办实事活动。

(6) 反馈问题：对新兴媒体管理力度不够。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是加强了医院内部微信群、QQ群清理登记工作，制定下发了《关于进一步加强微信、QQ工作群监管推进意识形态工作的通知》，按照“谁建群谁负责”的原则，明确了我院各QQ群、微信群的责任领导、责任科室和责任人，明确专人负责网络舆情监测，切实加强了对新兴媒体的管理力度；二是严格执行网络发布“三审制”，明确网络信息发布审核责任领导、责任科室、责任人。三是结合《宣传工作实施方案》，完善我院微信公众号的运营管理，目前已在微信公众号推送多篇宣传稿，帮助社会更好的了解我院在特色专科、治疗技术、学科建设、优质服务等方面的新进展、新情况，形成内增合力外树形象的良好宣传机制。

3、推进妇幼公共卫生项目不力。

(7)反馈问题：虚报检查人数。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是各科室主任与单位鉴定了责任书，明确了工作任务、职责、职能。二是参照《2020年宜章县农村妇女“两癌”免费检查实施方案》，对实施目标（目标人群、目标总任务数）、职责分工、检查费用及方法、经费分担原则、工作要求等方面进行了规定，切实规范了县乡两级医疗保健机构检查任务分配方案；三是制定《宜章县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2020年版）》。四是对违规虚报的资金进行了清退上缴。五是开展了对乡镇医疗保健机构“两癌”工作的监督检查；六是对相关责任人进行了通报问责处理。

(8)反馈问题：执行检查标准不严，存在应免未免、不应免则免的情况。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是对应免未免情况开展全面排查整治，结合上级文件制定了《2020年宜章县农村妇女“两癌”免费检查实施方案》，对实施目标，包括目标人群、目标总任务数等方面进行了明确规定，杜绝应免未免、不应免则免情况的发生；二是制定了《2021年农村和城镇低保适龄妇女“两癌”免费检查质控方案》，按照要求进行了全面质控。三是建立了调查监督制度，保健医务科组织人员对我院及基层医疗保健机构目前开展的“两癌”检查服务对象进行了抽样调查，未发现应免未免、不应免则免情况；四是关于个别服务对象存在应免未免的问题，我院高度重视，核实该对象筛查免了费，因病情特殊需做进一步检查，交了不在免费范围的相关检测费用，进入单位财务账户。

(9) 反馈问题：对公共卫生项目实施宣传、 指导、跟踪不够。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是制定了《宜章县妇幼保健计划生育服务中心宣传工作实施方案》，明确了妇女保健部、孕产保健部、儿童保健部等部室结合妇幼项目、医疗技术等方面的宣传稿任务数，目前均按要求完成既定目标；二是制定了《2021年宜章县增补叶酸预防神经管缺陷项目工作方案》，明确了具体的服务对象；三是召开了全县妇幼健康工作会议，对全县医疗保健机构公卫项目工作进行指导和宣传培训；四是结合妇幼健康项目工作进展情况对部分医疗保健机构的项目工作开展了日常监督检查。

3、以“经济效益”为中心，违规收费损害患者利益。

(10) 反馈问题：加价销售药品给患者。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是组织财务室、保健医务科、护理部、药剂科等相关科室人员学习了《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构保障定点管理暂行办法》《郴州市现行医疗服务价格目录》等国家法律法规和医疗保险政策；二是举一反三，建章立制，规范医疗服务行为，完善考核措施，制定了《宜章县妇幼保健院医疗保障管理工作方案》《宜章县妇幼保健院2021年医疗保障工作要点》，严禁各科室乱收费行为，并责成医务科、护理部对住院患者费用收取情况进行随机抽查。三是对违规资金进行清退上缴。

(11) 反馈问题：虚记诊疗项目收取患者费用。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是组织保健医务科、护理部相关人员学习《郴州市现行医疗服务价格目录》中现行收费标准；二是规范医疗服务行为，完善考核措施，制定了《宜章县妇幼保健院医疗保障管理工作方案》《宜章县妇幼保健院2021年医疗保障工作要点》；三是对相关责任人作出通报问责处理，取消其2020年评优评先资格，进行谈话提醒，责令写出了深刻思想认识；四是对违规资金进行清退上缴。

(12) 反馈问题：将患者结余药品纳入医院收入及折价发放给科室人员。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是为规范医院结余药品管理，保障药品安全，避免药品浪费，减少环境污染，杜绝结余药品以非法形式处置，学习其他省结余药品管理办法，举一反三，结合我院实际制定了《宜章县妇幼保健院结余药品管理制度（试行）》；二是对违规资金进行清退上缴。

(二)落实党的组织路线方针不到位，领导班子建设有待加强。

1、支部领导班子作用发挥不够。

(13)反馈问题：以院长办公会议代替支委会研究决策重大事项。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是根据中共湖南省委办公厅《关于加强全省公立医院党的建设工作的工作实施意见》的精神，重新组织学习了《中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会议事规则》，结合《宜章县妇幼保健院院长办公会议事规则》，制定了《宜章县妇幼保健院关于进一步开好院长办公会议的通知》，进一步明确了支委会和院长办公会讨论的具体事项和范围、程序和要求，分别经院长办公会议和支委会议讨论通过，并予以实施；二是按照《中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会“三重一大”决策制度实施办法》严格执行“三重一大”集体决策制度；三是严格落实主要领导末位发言制度，在讨论涉及财务、人事、工程建设、行政审批、物资采购等事项时，首先由相关科室负责人和分管领导提出拟议事项，班子成员依次发表意见，主要领导最后发表意见，确保决策科学民主。

(14)反馈问题：执行重大事项集中决策制度不到位。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是认真组织中层以上领导干部学习了《中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会“三重一大”决策制度实施办法》；二是建立健全“三重一大”制度的报备；三是严格按照制度执行，规范了班子成员讨论、表态发言、签字背书等程序。

(15)反馈问题：“一把手”履行会计职责对费用支出进行审核。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是严格遵守县委关于主要领导不直接分管项目、人事、财务的有关规定，领导班子成员按照《宜章县妇幼保健院2021年院级领导分工表》履职尽责；二是重新规范了财务科会计、出纳、审核等岗位人员的职责，按照《宜章县妇幼保健院财务工作制度》《宜章县妇幼保健院财务报账审批程序》，制定了新格式的《宜章县妇幼保健院财务报账审批单》，并已执行。

2、选人用人规矩意识不强。

(16) 反馈问题：党支部未建立因岗聘人的临聘人员选用机制，存在随意任用和聘用的情况。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是组织学习了《党政领导干部选拔任用条例》，对不符合任职条件的纪检委员进行了改选，进一步增强规范选拔任用干部的自觉性;二是结合二级甲等妇幼保健院标准化建设要求和我院“三定”方案，合理确定各科室岗位名额，对借调人员全面规范清理，制定了《临聘人员管理制度》，完善临聘人员报批手续。通过自查自纠、督促检查，已按照要求整改到位;三是规范管理，通过专业律师指导，按照《中华人民共和国劳动合同法》，依法与所有临聘人员签订了劳动合同。

3、党员教育管理有待加强。

(17) 反馈问题：党支部在推进“两学一做”学习教育常态化上有差距，党员教育管理不严格。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化，凡各类党的学习教育方案必须经支委会议讨论通过。设置了党员先锋岗和戴党徽亮身份活动。组织召开了党支部领导班子民主生活会、党支部组织生活会和巡察整改专题民主生活会；二是加强党员教育培训，坚持谈心谈话制度，支部书记定期与支委成员、支委成员定期与每个普通党员深入谈心谈话，提醒每个党员廉洁工作，筑牢拒腐防线;三是对相关人员进行了约谈或提醒谈话。

(三)医德医风建设重视不够，廉政风险防范空位。

1、未建立完善的廉政风险防范机制。

(18)反馈问题：药品帐与财务帐不一致，形成帐外药品。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是进一步完善内控制度，完善修订了《宜章县妇幼保健院内控资料汇编》；二是按照《宜章县妇幼保健院财务工作制度》，对相关责任人进行了通报问责处理；三是按照《宜章县妇幼保健院费用审核、审批管理制度》《宜章县妇幼保健院采购验收与支付管理制度》严格报帐程序，严格审核程序；四是按照《宜章县妇幼保健院资产盘点清查制度》按时对药房药品耗材等物资进行了2次盘点，做到了账实相符。

(19)反馈问题：药械不经验收进行款项支付。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是对相关责任人进行了通报问责处理；二是开展相关管理制度培训，强调健全财务管理制度，严格执行财务管理制度；三是完善内控制度，对制度执行情况开展不定期抽查监督。目前已对近一年财务票据进行了检查，未发现药械等医院物资采购不经验收进行款项支付问题。

(20)反馈问题：多列医疗业务成本。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是进一步规范整理了工会帐务，制定了近三年的《宜章县妇幼保健院工会委员会财务报表》;二是严格工会财务管理制度，根据《湖南省基层工会经费收支管理实施细则》，及时制定了《宜章县妇幼保健院2021年工会工作计划及经费预算方案》，进一步规范了工会经费收支管理。

2、支部成员落实“一岗双责”不到位。

(21)反馈问题：党支部成员对职责范围内的党风廉政监督责任落实不到位。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是主要领导如实记录填写“两个责任”记录本，完善相关内容;二是开展了例行谈话提醒、重点谈话提醒、发现问题谈话提醒、任前廉政谈话等,目前相关谈话开展了54人次;三是在元旦、春节、五一等关键时间节点对领导班子成员、重点岗位人员及科室负责人进行了集体廉政谈话,针对采购、收受红包、开单提成、药品试剂回扣、办公室印章管理使用、公务接待、车辆管理等廉政风险点进行强调，杜绝廉政风险事件的发生;四是定期召开了专题研究或部署党风廉政建设和反腐败工作会议，增强对党风廉政建设主体责任的认识;五是按照落实党风廉政建设主体责任要求，党支部书记已听取班子成员个人履行党风廉政建设“一岗双责”情况汇报1次;六是班子成员已听取分管科室负责人履行党风廉政建设主体责任的汇报1次，开展谈话提醒1次。

3、推进医德医风建设不深入。

(22)反馈问题：未建立完善的医疗质量管理机制。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是进一步完善医疗质量管理制度，制定了《医疗质量管理和持续改进总体方案》《保健及临床服务工作制度及流程》《院内生育全程服务工作制度和流程》《妇幼保健院传染病管理制度》；二是结合实际制定了《宜章县妇幼保健院医疗纠纷及医疗事故处罚制度》，并予以实施。三是对近几年的医疗纠纷及医疗事故的赔偿及处理情况进行了梳理，已经对2起可避免的医疗纠纷责任人进行了通报批评、约谈、扣除绩效工资、取消当年评先评优资格，对由保险公司承担大部分赔偿金额的医疗纠纷，我院未对相关责任人员进行赔偿金追偿，但是严格制定医疗责任追究管理办法。

(23) 反馈问题：对违反中央八项规定精神的现象清理不彻底。

整改完成情况：已完成

整改情况：一是组织全院干部职工进一步学习了《中央八项规定及其实施细则》《卫生行风建设“九不准”》；二是结合工作实际，建立健全了廉政风险防控制度，按照《县纪委关于在全县公立医院进一步开展医院从业人员收受“红包”和“回扣”问题集中清理整治工作的通知》《宜章县卫生健康系统医疗卫生行风重点问题专项整治行动方案》等文件精神，制定了《宜章县妇幼保健计划生育服务中心进一步开展医院从业人员收受“红包”和“回扣”问题集中清理整治工作方案》，成立了专项整治工作小组，开展了医务人员拿回扣等医疗不正之风、侵害群众利益突出问题专项整治工作，及时清退了相关违规资金，全面构建“亲清”型廉洁规范的医商关系，推动妇幼健康事业再上新台阶。

三、巩固成果，注重转化，坚持驰而不息贯彻落实全面从严治党有关要求

经过集中整改，虽然取得了阶段性成效，但对照县委巡察组提出的整改要求，仍然还需要持续强化整改认识、持续压实整改责任、持续加大整改力度，切实运用和巩固好县委巡察成果，以整改为契机推进单位各项工作再上新台阶。

（一）力度不减抓好整改后续工作。坚持整改目标不变、整改劲头不松、整改力度不减，进一步增强政治意识、责任意识和忧患意识，进一步增强巡察整改的责任感和使命感，切实把巡察整改后续工作抓紧抓实抓好。对已完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固整改成果，防止问题反弹。

（二）深入落实全面从严治党主体责任。牢固树立纪律和规矩意识，坚持抓好领导班子能力建设，着力解决管理上失之于宽、失之于软的问题。坚持以上率下，发挥“关键少数”的示范引领作用，时刻用党纪政纪规范和约束自己的言行举止，进一步强化担当意识，发扬“钉钉子”精神，对已确定的重大决策、重要工作、重点项目，做到事事有人抓、件件有落实。坚持不懈履行全面从严治党主体责任，坚持不懈落实班子成员“一岗双责”要求，真正将全面从严治党的各项决策部署落到实处。坚持不懈改作风，力促作风建设常态化长效化。

（三）加强建章立制，巩固扩大整改成果。在深入整改的同时更加注重预防，以问题为导向，倒查制度漏洞，围绕党风廉政建设等重点领域、重要环节，加大制度建设力度，形成用制度管人管事管权的长效机制，用机制巩固问题整改成果。在完善健全制度的基础上，进一步严肃执纪、严肃问责，严格落实谈心谈话约谈制度，对党员干部身上的问题早发现、早提醒、早教育、早纠正，让“咬耳扯袖、红脸出汗”成为常态，防止小问题变成大问题。以持续有力的督促检查，传导执纪压力，确保各项规章制度落地生根，见到实效。

（四）做好“后半篇”文章，着力推动妇幼健康事业高质量发展。以巡察整改为契机，把巡察整改工作与贯彻中央、省、市、县决策部署结合起来，积极谋划和推进当前及今后一段时期的各方面工作。通过完善服务体系、整合服务资源、转变服务模式、提高服务能力，全面推进妇幼健康事业高质量发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0735-3721524；通讯地址：宜章县文明南路13号妇幼保健院办公室；电子邮箱：yzxfybjy3721524@sina.com

中共宜章县妇幼保健计划生育服务中心支部委员会

2021年5月11日